Cálculos renales (litiasis urinaria): causas, tratamiento y prevención
¿Qué son los cálculos renales?
Los cálculos renales o litiasis urinaria son depósitos sólidos formados por sales y minerales presentes en la orina. Pueden encontrarse en el riñón, el uréter o la vejiga, y son una causa frecuente de dolor intenso en la zona lumbar o en el abdomen bajo.
Aunque muchas personas solo sufren un episodio, la tendencia a formar piedras puede repetirse si no se identifican las causas y hábitos que la provocan.
¿Por qué se forman los cálculos urinarios?
La litiasis aparece cuando en la orina hay un exceso de sustancias como calcio, oxalato o ácido úrico, y poca agua para diluirlas. Los cristales se agrupan y acaban formando cálculos.
Factores que favorecen su aparición:
Beber poca agua o tener una orina muy concentrada.
Dieta rica en sal, proteína animal o alimentos con oxalato (espinacas, frutos secos, chocolate…).
Enfermedades intestinales o metabólicas.
Antecedentes familiares.
Algunos medicamentos o infecciones urinarias recurrentes.
¿Cómo se manifiestan?
El síntoma más característico es el cólico nefrítico, un dolor muy intenso y repentino en un lado de la espalda que puede irradiar hacia la ingle.
Otros signos frecuentes:
Sangre en la orina (color rosado o rojizo).
Náuseas o vómitos.
Mayor frecuencia o urgencia para orinar.
Fiebre o escalofríos si hay infección asociada.
Diagnóstico y tratamiento
En Arzoz Urologia (Girona), el diagnóstico se realiza mediante ecografía y Radiografía, o TAC, junto con análisis de orina y sangre para determinar el tipo de piedra y su causa.
Opciones de tratamiento:
Cálculos pequeños: expulsión natural con hidratación y medicación.
- Cálculos no expulsivos o complejos:
- Litotricia extracorpórea (LEOC): ondas de choque que fragmentan la piedra.
Ureteroscopia con láser: extracción con un endoscopio muy fino.
Nefrolitotomía percutánea: para cálculos grandes dentro del riñón.
Mitos y falsas creencias
–“Si tengo piedras, no debo comer calcio.”
Falso. El calcio de la dieta puede proteger, ya que se une a los oxalatos en el intestino y evita su absorción excesiva.
– “Solo necesito beber mucha agua.”
Es esencial, pero no suficiente. También hay que ajustar la dieta y los hábitos según el tipo de piedra.
– “El zumo de limón disuelve las piedras.”
Ayuda a prevenir cálculos pequeños, pero no disuelve piedras ya formadas.
– “Todas las piedras son iguales.”
Existen varios tipos (calcio, ácido úrico, estruvita, cistina…), y cada uno requiere un manejo distinto.
Cómo prevenir su formación
Beber al menos 2 litros de agua al día, repartidos a lo largo del día.
Reducir sal y proteína animal.
Aumentar frutas, verduras y fibra.
Evitar el exceso de alimentos ricos en oxalato.
Realizar controles periódicos con el urólogo, especialmente si ya se ha tenido algún cálculo.
Tratar una piedra en Girona
En la consulta de la Dra. Montserrat Arzoz, ofrecemos un estudio completo de la litiasis urinaria, identificando el tipo de piedra y los factores de riesgo para adaptar el tratamiento y la prevención.
El objetivo es un manejo eficaz, personalizado y preventivo, que reduzca el riesgo de nuevos episodios y mejore la calidad de vida.
